sostriage
Τεκμηρίωση των στοιχείων του περιστατικού
Η κλινική καταγραφή διατηρεί τις πληροφορίες, την πηγή, την προτεραιότητα, την επιβεβαιωμένη έκβαση και την υπογραφή τη στιγμή της απόφασης. Κάθε έγγραφο έχει καθορισμένο αποδέκτη και οι μεταγενέστερες σημειώσεις δεν ξαναγράφουν την υπογεγραμμένη έκδοση.
01
Κλινικό σημείωμα
Για τον κλινικό και τον φάκελο. Σχέση, σημειώματα ασφάλειας, ανησυχία, χρώμα, παρατηρήσεις, κόκκινες σημαίες, η συνομιλία, η έκβαση και ο υπογράφων. Επάγγελμα και οργανισμός τυπώνονται στην υπογραφή.
02
Παράδοση στα επείγοντα
Για το τμήμα επειγόντων που παραλαμβάνει. Κατάσταση, ιστορικό, εκτίμηση, σύσταση. Ηλικία, αλλεργίες, επιβεβαιωμένες προηγούμενες επαφές, τα λόγια του καλούντος δίπλα στις σημαίες, και πού βρίσκεται το άτομο. Όχι όλη η συνομιλία. Κόκκινη παράδοση περιμένει υπογραφή ανώτερου.
03
Σημείωμα πληρώματος
Για το πλήρωμα ασθενοφόρου. Πού να πάνε, το χρώμα, η ανησυχία, το τηλέφωνο επιστροφής και ο αριθμός επαφής. Σύντομο για να διαβαστεί στον δρόμο. Η υπηρεσία δεν καλεί μόνη της τον αριθμό έκτακτης ανάγκης.
04
Σύνοψη ασθενούς
Για το πρόσωπο και όποιον επιλέξει να τη δείξει. Το επόμενο βήμα, ο αριθμός έκτακτης ανάγκης, τα προειδοποιητικά σημεία και ό,τι απάντησε. Δεν περιμένει την υπογραφή του ανώτερου. Μπορεί να τη δείξει στον επόμενο κλινικό.